Portale storico della Camera dei deputati

Al Ministro della sanita'. - Per sapere - premesso che: la razionalizzazione della spesa sanitaria e' uno degli obiettivi economici primari per evitare sprechi e contenere i costi della spesa pubblica; per raggiungere tale scopo e' necessaria una equilibrata e oculata programmazione delle Asl in rapporto alle risorse assegnate e ai bisogni del servizio; con legge regionale n. 32 del 1994 la regione Campania ha previsto la competenza del comitato di rappresentanza della conferenza dei sindaci in tale materia; l'Asl NA 3, con sede in Frattamaggiore, sin dall'insediamento della attuale dirigenza, non opera nel rispetto delle competenze previste dalla legge, in quanto e' finora mancato un confronto corretto con i rappresentanti delle amministrazioni locali per arrivare ad una programmazione territoriale equilibrata, in particolare riguardo l'insediamento di infrastrutture ex articolo 20 della legge n. 235 in relazione ai capitoli di bilancio per investimenti in conto capitale, procedendo invece ad una contrattazione separata con le singole amministrazioni locali, determinando in tal modo conflitti e squilibri tra i comuni ricadenti nel proprio bacino di competenza, come denunciato in varie note inviate alla regione Campania dal presidente del comitato di rappresentanza dei sindaci; l'Asl NA 3 non ha proceduto alla elaborazione di un piano distributivo delle unita' operative distrettuali in base alle risorse disponibili e alla necessita' di assicurare i dovuti servizi soprattutto ai comuni periferici e a piu' alto rischio sociale del proprio bacino; allo stato, risulta che vi sono distretti, come quello ubicato nel comune di Sant'Antimo (che serve circa settantamila abitanti) che erogano pochissimi servizi: infatti sulle tredici unita' operative previste dalla normativa ne funzionano solo tre. Di contro, nell'unica e obsoleta struttura ospedaliera (presidio San Giovanni di Dio), ove funzionano solo cento posti letto, operano ottanta medici e oltre duecentocinquanta operatori di altre qualifiche, molti dei quali distaccati dalle funzioni di medicina dei servizi per le quali sono stati assunti; in questa linea di impoverimento dei servizi sanitari e' stato di fatto smantellato il dipartimento di salute mentale, con grave pregiudizio per la salute di una delle categorie sociali piu' deboli, inficiando cosi' il processo di dismissione dei pazienti degli ex ospedali psichiatrici e creando le premesse per il ricorso a convenzionamenti esterni per assicurare la possibilita' di assistenza dei pazienti dismessi; la disorganizzazione dei servizi sanitari distrettuali, che non riescono ad offrire servizi efficienti ed efficaci ai cittadini, causa uno stato di agitazione e scontento che si riversa sulle amministrazioni locali e sul personale dei distretti, tra il quale si e' instaurato un clima di tensione, tanto piu' che ai responsabili dei distretti non e' assicurata dalla dirigenza sanitaria l'autonomia prevista dalla legislazione vigente in merito alla organizzazione delle risorse assegnate, ma di fatto la gestione del personale viene manovrata dalla stessa dirigenza sanitaria con metodi assolutamente discrezionali e clientelari, in particolare, risulta all'interrogante che in alcuni dipartimenti cio' ha permesso lo svilupparsi di fenomeni di malcostume tra il personale preposto alla vigilanza sanitaria, che, benche' piu' volte segnalati, non vengono ne' repressi ne' prevenuti -: quali provvedimenti il Governo intenda adottare per conoscere se: a) a seguito della verifica effettuata dalla regione Campania sono state evidenziate presso l'Asl NA 3 le suddette disfunzioni; b) nel caso non siano state ancora rilevate, non debba richiedersi alla regione Campania la verifica della loro sussistenza, con una ispezione oculata nei termini previsti dalla legislazione. (5-01528)